Vi har hektiske dager på klinikken om dagen og sist uke var ikke noe unntak. Uken ble for Hege og Anita dominert av at 3 hunder ble operert for katarakt (grå stær). Kataraktkirurgi er ressurskrevende operasjoner og vi planlegger sjelden mer enn en i uka, men sist uke var det planlagt 2 operasjoner. Hver og en av hundene har sin egen historie og er et godt bilde på variasjonen innenfor kataraktkirurgien og hva som kan skje under og etter operasjon.
Mandag – det var Bella sin dag. Hun er en 12 år gammel Yorkshire terrier og eieren var bekymret for om hun skulle tåle narkosen. Bella har vært blind i et par år.

Hennes katarakt er derfor vanskelig å operere både pga Bellas alder og fordi den egentlig skulle vært operert for lenge siden. Vi snakker mye om risiko og mulige komplikasjoner før operasjonen. Men eieren til Bella vil så gjerne at hun skal få et bedre liv.
Operasjonen starter fint. Hun er stabil på narkosen. En eldre liten dame på 2,5kg. Katarakten er som forventet hard, men likevel har vi bra tak på den til godt ute i operasjonen, men så får vi en sprekk i den skjøre, svært tynne bakre linsekapselen og dermed blir det ingen ny linse på Bella. Men vil hun likevel se? Det er først i de senere år at det har blitt vanlig å legge inn linser på hunder og selv om Hege gjerne vil gi alle nye linser er det ikke alltid mulig. Det vet eier.
Bella våkner fint og vi må kikke etter om netthinnen er i orden. Linsen til Bella var så tett at netthinnen ikke kunne undersøkes før operasjonen. Men den ser ok ut. Vi kan regne med at Bella vil se, selv om hun vil bli veldig langsynt og ikke ha et like optimalt syn som om hun hadde fått ny linse. Bella og matmor får dra hjem til “husvagnen” som de bor i for anledningen. Hun skal tilbake på kontroll i morgen.
Mira kom inn før helgen, hun er en valp på 7mnd og har vært uheldig og blitt klort av en katt i øyet. Hullet har grodd på noen dager og selv om det for eier ikke ser så ille ut liker ikke Hege det hun ser. Kattekloen har nådd inn til linsen og laget et lite hull i denne. Grå stær utvikling er på gang både foran og bak i linsen. Det er en sammenlodning mellom iris og linse. Hun blir satt på mye medisiner og vi avtaler en kontroll over helgen. Da skal det avgjøres om katarakten utvikler seg, og om hun må opereres.
Tirsdag - Miras katarakt utvikler seg. Det er viktig at hun opereres raskt så ikke vi mister øyet. Heldigvis har hornhinnen klarnet så det er mulig å gjøre kirurgi. Hege må inn og jobbe ekstra onsdag for at vi skal få tid til å hjelpe henne.
Onsdag - Miras øye er en utfordring pga at det er en katt som har vært der før oss. Eierne har fått beskjed om at det ikke er så ofte man får til å legge inn en ny linse når katten allerede har ødelagt den fremre linsekapselen. Samtidig har unge hunder mykere linser som er lettere å jobbe med, noe som er en fordel. Operasjonen går kjempeflott. Vi klarer å lage en fin åpning i den fremre kapselen og hun får til og med en ny linse. Synet blir flott. Hun kan hjem å lese avisen. Trykket er stabilt og hun reiser hjem for natten.

- Pilen peker på den nye linsen som er lagt inn i øyet.
- Her gikk kattekloen inn i øyet.
- Her er område hvor iris (regnbuehinnen) har loddet seg fast i linsekapselen i et forsøk på å reparere skaden i linsen.
Torsdag – i dag kommer Finn fra Molde. Han er en Engelsk cocker spaniel på 4 år og var hos oss for ett år siden og opererte ett øye for grå stær. Nå begynner det å bli mye katarakt også på øye nr 2 og eierne og henvisende dyrlege vet at det er viktig å operere før katarakten blir helt tett og øyet irritert.

Dette er en arvelig katarakt som gjør at Finn vil bli helt blind om han ikke hadde blitt operert. Operasjonen går kjempefint. Alt virker perfekt. Han får ny linse som for et år siden og eierne kommer for å sitte med ham når han våkner. Likevel forventer vi en relativt vanlig komplikasjon på ham. Da han ble operert for ett år siden steg nemlig trykket inne i øyet etter operasjonen. Alt som er mulig er gjort for å unngå dette, men vi venter likevel i spenning. Allerede to timer etter operasjonen ser vi at det vil skje også denne gangen. Eierne er forberedt og vet at vi må følge ham nøye. I fjor klarte vi å regulere trykket med medisiner, men denne gangen har vi ingen respons på medisineringen. En liten tur inn på operasjonsbordet igjen. Øyet tappes for noen dråper med væske og trykket er under kontroll igjen. Vi avtaler å møtes om kvelden da Hege regner med at trykket vil stige igjen. Kveld og høyt trykk igjen -prosedyren gjentas. Eier er klar for å stå opp om natten for å gi ham øyedråper og morgenen etter er de igjen på kontroll. Mye jobb, men øyet er stabilt og vi har også denne gangen klart å få til et seende øye. Finn får reise hjem til Molde.

Slik så øyet til Finn ut som ble operert for et år siden. Han har litt etterstær som forventet men han ser klart og fint på dette øyet. Nå håper vi på at det andre øyet blir like fint.
Fredag er det ikke bare Finn som skal på kontroll. Bella har blitt værende hele uken. Dagen etter operasjonen fikk hun en hevelse i slimhinnen. Samme dag som operasjonen ville en slik hevelse vært lett å forklare, men dagen etter? Nei, den var ikke lett. Vi leter etter forklaringer og eier er på flere kontroller i løpet av uken. Bella ser og er glad, men hun kan jo ikke gå slik.

Vi har en teori som går ut på at hun reagerer allergisk på en av øyedråpene. Vi jobber derfor utover i uken med å få stabilisert henne uten disse dråpene. Samtidig gjør eier en kjempejobb med medisinering og oppfølging. Først på fredag blir de sendt hjem til Sverige, fremdeles med hevelse, men med et seende stabilt øye. Vi har klart å spore opp medisiner på apotekene på Stjørdal og i Sverige uten konserveringsmidler og håper at det kan hjelpe henne. Hun skal tilbake på kontroll om en uke. Bella er glad og fornøyd.
Fredagen kommer også en fjerde kataraktpasient innom på besøk. Det er Tassen fra Ålesund. Han ble operert for 70 dager siden og jeg har ikke sett ham siden dagen etter operasjonen. Standardkontrollene har han fått gjort hos sin dyrlege hjemme.
Slik ser Tassen ut når han kommer. Det er ikke lett å se hvilket øye som er operert.

Han får dråper i øynene som utvider pupillen. Linsen ses godt når man ser etter rillene i periferien av linsen. De to hvite strekene øverst i øyet er gjenskinnet fra lysstoffrørene i taket.
Øyet er rolig og kjempefint. Tassen var bare blind på ett øye. Likevel forsto eier og henvisende veterinær viktigheten av å operere tidlig slik at ikke dette øyet skulle gå tapt. Prognosen for operasjonen er så mye bedre om man opererer på et tidlig stadium.

Så ble det helg og alle 4 fikk dra hjem. Bella har vi kontakt med, og i dag tirsdag kom en gledelig melding fra eier:
Hej!
Jag vill berätta för dig att Bella mår bra. Svullnaden är nästan helt borta.Är lite osäker om något av den är kvar idag. I så fall ytterst lite under ögonlocket.Det har blivit mindre för varje dag. Hon är så pigg och glad. Och ser gör hon också. Det går jättebra. Vi ses på torsdag.
Tack för all hjälp.
—–
Bella vil være den som også fremover har den høyeste risiko for sen komplikasjoner, men alle følges opp med trykkmålinger 10,20,40 og 70 dager etter operasjonen.
Det var en uke som krevde full innsats både fra oss og eiere og som viser noen av de utfordringene som kataraktkirurgien og oppfølgingen etter operasjon byr på. Men så er det så artig når vi får slike trivelige tilbakemeldinger og hunder som ser.

Bella på kontroll 10 dager etter operasjonen. :-)

Mira på kontroll 8 dager etter operasjonen. Det går kjempefint med Mira og øyet er stabilt og fint.